Острый алкогольный психоз или состояния, характерные для периода похмелья

У больного изменяется поведение (алкоголизмом болеют!)  – человек начинает к чему-то прислушиваться, разговаривать с собой, всматриваться в окружающие предметы, совершать внешне немотивированные защитные и оборонительные движения или снимать с себя несуществующие нитки, стряхивать якобы насекомых...


Наличие этих симптомов свидетельствует о необходимости срочной госпитализации. Если не принять необходимых мер, через- 1 - 2 дня у человека может развиться:

БЕЛАЯ ГОРЯЧКА: ночью во время бессонницы больной вдруг видит пауков, змей, крыс. Нередко мерещатся необычные животные, черти, мертвецы (лезут на него из-под кровати, из темных углов комнаты, через окно пытаясь причинить вред).
Нередко к зрительным галлюцинациям присоединяются и другие обманы чувств- топот копыт чертей или разговоры людей, выглядывающих из-под кровати или темных углов комнаты, которые договариваются убить.
Совокупность различных обманов чувств (зрительных, слуховых, обонятельных, осязательных и других) убеждает больного в реальности происходящего вокруг него. Испытывая тревогу, страх, человек пытается спастись бегством, защитить себя. А это может привести к тяжелым последствиям как для него самого, так и для окружающих людей. Бывали случаи, когда, спасаясь от погони, некоторые больные выпрыгивали из окон.
Другой признак белой горячки - тремор (дрожание). Большей частью захватывает области век, кончик языка, пальцы рук. Дрожащий голос делает речь невнятной. В разгар белой горячки температура тела у некоторых повышается до 39 - 40°, но чаще не бывает высокой. Лицо покрывается потом, пульс учащается.

Бывает и так, что зрительные галлюцинации отсутствуют, а центральное место в картине психических расстройств занимают слуховые галлюцинации и связанный с ними бред преследования. Это характерно для другой формы алкогольного психоза -
ОСТРОГО АЛКОГОЛЬНОГО ГАЛЛЮЦИНОЗА. Как и белая горячка, острый алкогольный галлюциноз чаще всего возникает в вечерние или ночные часы. Сначала больной начинает слышать какие-то непонятные звуки, шумы. пытается найти источник и, потерпев  неудачу, недоумевает, возмущается. Постепенно у него нарастает растерянность, тревога, недоумение, возникает немотивированный страх. Он начинает слышать голоса, которые его ругают, угрожают ему. обсуждают его поведение, оскорбляют. Больной в таком состоянии то прислушивается к чему-то, то вдруг начинает оправдываться, как бы отвечая на чьи-то вопросы. При этом на лице попеременно возникает то выражение удивления, растерянности, то протеста, страха, отчаяния.

Человек становится опасным для окружающих: в состоянии страха, тревоги, отчаяния может пытаться расправиться со своими «преследователями», видя врагов в близких людях, соседях или сослуживцах.


АЛКОГОЛЬНЫЙ БРЕД РЕВНОСТИ наблюдается главным образом у больных хроническим алкоголизмом с заметными проявлениями деградации личности. Чаще это бывает в среднем и пожилом возрасте. Больные сначала лишь эпизодически, в состоянии опьянения или похмелья, говорят о неверности супруги. Характерно, что на первом этапе формирования алкогольного бреда ревности аргументы, которые приводят больные (плохое отношение к ним со стороны супруги, ее холодность), имеют вполне реальные предпосылки. Пьянство, грубость, придирчивость, несдержанность, а также ослабление потенции, обусловленное многолетним пьянством, действительно лежат в основе отчуждения супругов. Постепенно упреки в неверности высказываются все чаще и вне состояния опьянения. Меняется и поведение больного - требует признания в изменах, разрабатывает систему слежки за женой, ищет доказательства ее неверности, способы наказания. Естественно, что подобные проявления ревности ни в коем случае не должны расцениваться как возрождение былой любви. Это проявление болезни, и больному необходима помощь врача.


Окружающие должны знать, что пациенту в состоянии алкогольного психоза бесполезно доказывать, что в реальности происходящего нет .  Яркость, интенсивность зрительных галлюцинаций для него реальнее окружающей действительности.
Заметив признаки острого алкогольного психоза нельзя медлить! СРОЧНО ВЫЗЫВАЙТЕ МЕДИЦИНСКУЮ ПОМОЩЬ. Только своевременная госпитализация больного устранит угрозу для его жизни и жизни окружающих.

Оксана Бондарь,
медицинский психолог
БУ «Няганская городская поликлиника» (с использованием материалов сети интернет)

Фото из сети Интернет