Одышка, отеки и сердечная недостаточность: проводим параллель

Современная медицина обладает довольно неплохими возможностями для ранней диагностики заболеваний сердечно-сосудистой системы. Недуги вполне успешно поддаются лечению...


Очень часто, приходя на консультацию пациенты задают вопрос: «У меня появилась одышка... Наверное, это из-за сердечной недостаточности. Что-то сердце часто покалывает?..»

Необходимо отметить, что наличие одышки далеко не всегда говорит о сердечной недостаточности. И здесь задача врача -  разобраться, что лежит в основе плохого самочувствия.
Самая частая причина одышки - это избыточный вес. В какой-то момент человеку становится тяжело носить в себе лишнее - организм начинает бунтовать.

Вторая частая причина - это заболевания легких. Среди нас, к сожалению, много курильщиков, для которых очень характерно развитие хронической обструктивной болезни легких при обострении которой, пациенты практически задыхаются заживо. Кроме того, причиной одышки нередко становится наличие бронхиальной астмы.

Еще один фактор риска– анемия (снижение уровня гемоглобина). Причин состояния великое множество. Во главе угла - дефицит железа в организме, обусловленный скудным рационом питания, либо кровопотерей. Последняя, в свою очередь, может быть вызвана язвой желудка или 12-перстной кишки, гинекологическими заболеваниями, геморроем, приемом обезболивающих препаратов, злокачественными заболеваниями...

Появилась одышка – не откладывайте визит к терапевту, сдайте общий анализ крови, проверьте гемоглобин.

ОТЕКИ И СЕРДЕЧНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ

Вопреки бытующему мнению, о взаимосвязи появления отеков и отклонений в работе сердечно-сосудистой системы,  сообщу: далеко не всегда отеки - признак сердечной недостаточности.

Самая частая причина отеков - это периферическая венозная недостаточность. Из-за расширения вен и несостоятельности венозных клапанов кровь плохо преодолевает силу тяжести (вверх по венам ног тяжело подниматься), застаивается в ногах и частично плазма уходит в ткани. Лечатся такие отеки компрессионным трикотажем, препаратами-венотониками, а в тяжелых случаях - хирургическими методами.

Причин отеков еще очень много, среди них: лимфостаз, прием антагонистов кальция, оральных контрацептивов, нестероидных противовоспалительных препаратов, заболевания печени и почек...
Важно! При отсутствии явных болезней сердца и появлении отеков, необходимо пройти обследование.

ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ

Современная медицина обладает довольно неплохими возможностями для диагностики сердечной недостаточности. В последние годы появилась возможность диагностировать сердечную недостаточность даже по анализу крови. Белок служит регулятором водно-солевого обмена и артериального давления в организме. Повышение его уровня является дополнительным признаком сердечной недостаточности.
Результаты ЭКГ пациента с сердечной недостаточностью дает огромную подсказку врачу в отношении тактики лечения.

Однако есть некоторые общие принципы терапии сердечной недостаточности. Прежде всего - это постоянный ежедневный прием лекарственных препаратов. Ежедневным приемом лекарств. Любая погрешность в терапии может разрушить всю схему лечения и привести к обострению болезни. Не нужно исключать или, наоборот, дополнять процедуры даже четвертью таблетки, не посоветовавшись с лечащим врачом.

Для поддержания организма необходима физическая активность. Для кого-то в пределах расстояния до лавочки у подъезда, для кого-то в рамках  квартиры, для кого-то в пределах комнаты.  Движение, как известно - это жизнь, а для пациентов с сердечной недостаточностью - это жизнь вдвойне.
Немного ограничить придется потребление воды и соли. Считается, что пациенту с сердечной недостаточностью в сутки не стоит употреблять более 1,5–2 литров жидкости, а количество соли не должно превышать 3–4 граммов в сутки. Считать жидкость непросто, надо понимать, что вода - это не только напитки, но и супы, фрукты и т.д. Что касается соли, то это доза на кончике чайной ложки.